1.鼠蚤叮咬
經(jīng)鼠蚤傳播,鼠蚤叮咬是主要的傳播途徑,嚙齒動(dòng)物→蚤→人的傳播是腺鼠疫的主要傳播方式。
2.呼吸道感染
經(jīng)呼吸道飛沫傳播,通過(guò)呼吸、談話、咳嗽等,借飛沫形成“人→人”的方式傳播,并可造成人間鼠疫的大流行。
3.皮膚感染
經(jīng)皮膚傳播,剝食患病嚙齒動(dòng)物的皮、肉或直接接觸病人的膿血或痰,經(jīng)皮膚傷口而感染。
4.消化道感染
人吃了未徹底煮熟的染菌肉而感染。
1.間接傳播方式有以下幾種:
(1)家棲鼠 → 家鼠蚤 → 人;
(2)人 → 人蚤 → 人(肺鼠疫、咽喉鼠疫、扁桃體鼠疫);
(3)人 → 人(肺鼠疫、咽喉鼠疫、扁桃體鼠疫);
(4)野鼠 → 野鼠蚤 → 家鼠 → 家鼠蚤 → 人;
(5)野鼠蚤 → 半家棲鼠蚤 → 家鼠蚤 → 人 ;
(6)野鼠 → 野鼠蚤 → 人;
(7)野鼠 → 人(直接接觸野外病死動(dòng)物);
(8)野鼠 → 家、野棲食肉動(dòng)物 → 人;
(9)野鼠 → 野外放牧?xí)r的家畜 → 人(接觸和宰殺病畜)。
2.直接接觸人與感染鼠疫的動(dòng)物、媒介昆蟲、鼠疫患者及其尸體的帶菌分泌物和排泄物直接接觸皆可感染。人們獵取或剝食旱獺是常見的直接接觸感染之一。此時(shí)鼠疫菌主要經(jīng)皮膚傷口、粘膜或疫蚤叮咬而進(jìn)入人體內(nèi),結(jié)果主要發(fā)生腺鼠疫,其他型少見。
3.飛沫傳播發(fā)或原發(fā)性肺鼠疫病人,可以通過(guò)呼吸、談話、咳嗽、打噴嚏等借助飛沫在人間傳播鼠疫。
媒介昆蟲做為傳染源的意義主要通過(guò)染疫跳蚤的叮咬。其它如吸血昆蟲,如硬蜱、臭蟲、虱子等在自然條件下可以攜帶鼠疫菌,但以跳蚤為主。
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